امواج الکتریکی، سیستم ایمنی بدن را علیه تومورها تقویت می‌کند

پژوهشگران مرکز پزشکی  (Keck Medicine) دانشگاه USC در مطالعه‌ای  موفق به کشف روشی نوین برای افزایش بقای بیماران مبتلا به گلیوبلاستوما، کشنده‌ترین نوع سرطان مغز، شده‌اند. این درمان سه‌گانه با استفاده از میدان‌های درمانی تومور (TTFields)، ایمنی‌درمانی و شیمی‌درمانی توانسته است مدت زنده‌مانی بیماران را به‌ویژه در مواردی که تومور قابل جراحی نبوده، به‌طور چشمگیری افزایش دهد.

 امیدی تازه برای مبتلایان به گلیوبلاستوما

مطالعه‌ای جدید، نشان می‌دهد ترکیب دستگاه ارسال میدان الکتریکی به مغز با داروی ایمنی‌درمانی پمبرولیزوماب و داروی شیمی‌درمانی تموزولوماید، موجب افزایش قابل توجهی در بقای بیماران گلیوبلاستوما شده است. طبق آمار، میانگین بقاء برای این بیماری تنها حدود ۸ ماه است.

در این مطالعه، TTFields امواج الکتریکی با فرکانس پایین و متناوب را مستقیماً به سلول‌های توموری می‌فرستد تا رشد آن‌ها را مختل کرده و در عین حال سیستم ایمنی بدن را برای حمله به تومورها تحریک ‌کند. این امواج از طریق الکترودهایی که بر روی پوست سر نصب می‌شوند، روزانه حدود ۱۸ ساعت به بیماران اعمال می‌گردد.

 تحریک سیستم ایمنی برای پاسخ مؤثرتر

پژوهشگران مشاهده کردند که استفاده از TTFields موجب جذب سلول‌های ایمنی مبارز با تومور، موسوم به سلول‌های T، به درون تومور و اطراف آن می‌شود. این سلول‌ها پس از ایمنی‌درمانی فعال‌تر باقی می‌مانند و جای خود را به نسخه‌های قوی‌تری از سلول‌های مبارز با تومور می‌دهند.

 افزایش ۷۰ درصدی بقاء؛ تومور بزرگ‌تر، پاسخ قوی‌تر

یافته‌ها حاکی از آن است که افزودن ایمنی‌درمانی به ترکیب TTFields و شیمی‌درمانی باعث افزایش ۷۰ درصدی بقاء کلی شده است. به‌طور خاص، بیمارانی که تومورهای بزرگ و غیرقابل جراحی داشتند، پاسخ ایمنی شدیدتری نشان دادند و عمر طولانی‌تری داشتند. این موضوع حاکی از آن است که تومورهای بزرگ‌تر، هدف‌های بیشتری را برای حمله سیستم ایمنی فراهم می‌آورند.

 شکستن سد ایمنی با میدان‌های الکتریکی

پمبرولیزوماب که در این مطالعه استفاده شد، یک بازدارنده نقطه‌ای ایمنی (ICI) است که عملکرد سلول‌های T را در تشخیص و نابودی سلول‌های سرطانی تقویت می‌کند. با این حال، تومورهای گلیوبلاستوما به‌دلیل موقعیت‌شان در مغز و وجود سد خونی-مغزی، معمولاً از دسترسی سلول‌های ایمنی در امان هستند.

TTFields با ایجاد واکنش ایمنی در خودِ تومور (ایمن‌سازی درجا)، این محدودیت را برطرف کرده و زمینه را برای تأثیرگذاری داروهای ICI فراهم می‌کند.

 جزئیات کارآزمایی بالینی

این تحقیق داده‌های فاز دوم کارآزمایی بالینی موسوم به 2-THE-TOP را بررسی کرده است. ۳۱ بیمار تازه‌تشخیص‌داده‌شده گلیوبلاستوما که شیمی‌درمانی و پرتودرمانی اولیه را به پایان رسانده بودند، وارد مطالعه شدند. از این تعداد، ۲۶ نفر درمان ترکیبی TTFields، ایمنی‌درمانی و شیمی‌درمانی را دریافت کردند. هفت نفر از آن‌ها دارای تومورهای غیرقابل جراحی بودند.

بیماران به مدت ۶ تا ۱۲ ماه شیمی‌درمانی دریافت کردند و TTFields نیز تا ۲۴ ماه ادامه داشت. ایمنی‌درمانی هر ۳ هفته یک‌بار، از دوز دوم شیمی‌درمانی آغاز و تا دو سال ادامه یافت.

نتایج نشان دادند بیمارانی که TTFields را با شیمی‌درمانی و ایمنی‌درمانی دریافت کردند، حدود ۱۰ ماه بیشتر عمر کردند. در بیماران با تومورهای بزرگ و غیرقابل جراحی، این افزایش به ۱۳ ماه رسید.